平成29年度 江南厚生 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 2222 445 469 889 1035 1189 2450 3827 2532 643
当院の入院患者は60~80歳代が多く、60歳以上の患者さんが全体の約60%となって
おります。また、当院は地域周産期母子医療センターによる診療体制も充実しており、
新生児を中心に10歳未満の患者さんも多く、幅広い疾患に対応しております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 心臓カテーテル検査 279 2.1 69.4
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 192 2.3 71.5
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈、経皮的カテーテル心筋焼灼術 148 4.7 64.4
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等なし 65 15.7 82.9
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 55 8.3 80.2
当院で多くのカテーテル治療を行っています。狭心症や心筋梗塞の患者にはバルーンとステントにより狭窄・閉塞部位の拡張治療を行っています。頻拍性不整脈の患者にはアブレーション治療を行っています。心臓内の不整脈原因部位をカテーテルにより焼灼する治療法と風船(クライオバルーン)を使用し冷凍凝固壊死を心筋に作成する治療法を行っています。狭心症に対しての心臓カテーテル検査(CAG)又は経皮的冠動脈形成術(PCI)は、予定入院となることから在院日数が2、3日と短くなっています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 55 16.7 67.2
130010xx97x2xx 急性白血病 35 30.6 61.1
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 33 21.3 64.8
010060x2990401 脳梗塞 19 13.6 73.8
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 18 11.2 82.4
 リンパ腫に対して化学療法を行った場合の症例を数多く診ております。その他にも貧血・白血球減少・出血傾向をきたす血液疾患や造血器悪性腫瘍の診断と治療を行っています。抗癌剤治療を中心に、造血幹細胞移植も実施しており、総合病院の特徴を活かして、他診療科とも連携を取りさまざまな合併症に対し、総合的に診察を行っています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 処置・手術等なし 49 9.3 64.1
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 処置・手術等21あり 31 13.1 68.7
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 26 14.1 72.0
110280xx99020x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 処置・手術等1なし 25 18.5 69.7
050130xx99000x 心不全 手術なし 23 17.5 75.6
慢性腎臓病(CKD)の診断・治療を中心に急性腎障害(AKI)や電解質異常などの診療を行っております。慢性腎不全の患者の症例が多く占めており、血液透析を導入するにあたり、動脈と静脈をつなぎ合わせるシャントを入院にて作成しています。シャント作成は1泊2日の予定入院としています。また、ネフローゼ症候群、IgA腎症、多発性嚢胞腎などの特定疾患の治療にも力を入れています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎、限局性腹腔膿瘍手術等 157 10.8 74.7
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 71 8.1 69.0
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 70 8.0 62.6
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) 61 11.7 68.6
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 49 16.6 71.6
当院は救命救急センターに指定されております。当科では、胆管炎や膵炎などの急性疾患に加え、食道静脈瘤などの消化管出血の救急患者の受け入れも多く行っております。胆管結石に対してERCP(※)を行い、ステント留置や結石除去などを行う治療を数多く行っています。また、結腸憩室出血の件数も多くなっています。※ERCPとは、内視鏡を用い膵臓や胆道系に関連した疾患(総胆管結石、膵臓がんや胆管がんなどの悪性腫瘍による黄疸、胆管炎、膵炎)の検査や治療を行う方法です。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術・処置等あり 46 12.8 68.4
040200xx99x00x 気胸 37 10.8 47.5
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術・処置等なし 24 19.5 77.0
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 21 18.9 76.2
0400801499x001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)A-DROPスコア1 21 12.0 82.3
肺炎など呼吸器感染症治療を数多く行っています。また、当院の緩和医療センターと連携して患者の状態に合わせた総合的な医療を提供しています。抗がん剤と放射線治療(ライナック照射)の同時併用も行っており、2番目に多い気胸に対しては、トロッカーを挿入し、胸腔ドレナージを行い保存的に治療しています。COPDなど慢性呼吸不全は、包括的呼吸リハビリテーションとして、肺理学療法の実施、在宅酸素療法(HOT)・在宅人工呼吸療法(NIPPV)などを導入し、QOLの維持・向上に努めています。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x100 2型糖尿病(末梢循環不全あり。)手術・処置等21あり 29 18.6 64.7
100070xx99x100 2型糖尿病(末梢循環不全なし。)手術・処置等21あり 22 14.6 60.
100071xx99x110 2型糖尿病(末梢循環不全あり。)手術・処置等21あり 定義副傷病名あり 15 24.2 65.3
010060x2990401 脳梗塞 12 20.0 70.3
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 12 21.9 70.6
当科は、糖尿病、甲状腺疾患を中心として、下垂体・副腎に代表される内分泌臓器関連の疾患(下垂体機能低下症、先端巨大症、下垂体腫瘍、副甲状腺機能亢進症など)の診断・治療に対応しています。2型糖尿病の糖尿病教育入院(体験入院)を、医師のすすめや患者の希望に応じて約2週間ほどの期間で行っております。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 368 7.2 1.9
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 291 7.6 4.3
030270xxxxxxxx 上気道炎 234 7.2 2.6
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 173 7.0 2.8
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 168 7.4 3.2
「尾張北部地域を、子どもを安心して産み育てられる地域にする」をモットーに子ども医療センターが設立され、こどもを総合的に診療できる小児科を目指しています。小児科入院症例において、気管支炎が最も多く、次いで肺炎が挙げられます。また、各種ワクチンの有効性の検討、遺伝子検査を利用した小児感染症の実態の解明、病原菌の薬剤感受性の動向調査などの臨床研究にも取り組んでいます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 75 6.7 41.8
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 72 8.2 58.1
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 71 8.0 40.7
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 68 3.1 63.0
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 51 19.6 72.4
当科は、各種のがん診療から腹部急性疾患にいたるまで「エビデンスとガイドラインに基づいた質の高い医療」の実践に努めています。腹部急性疾患として虫垂炎に対して腹腔鏡下で虫垂を切除する手術療法を数多く行っています。これは開腹手術と比べ手術の傷が小さく癒着が少ないため、身体への負担が軽く、回復も早いとされています。また、がん診療は手術療法と化学療法の両面からこれまで切除不能とされてきた高度進行症例に対しても、最新の分子標的薬を含む化学療法と積極的な手術を組み合わせ長期生存が得られる症例もでてきました。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 171 23.6 82.4
07040xxx01xx0x 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 143 19.0 66.5
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 127 2.6 59.5
070343xx01x0xx 脊椎管狭窄(脊椎症を含む。) 75 20.0 70.5
070230xx01xxxx 股関節症(変形性を含む。) 62 19.3 74.2
乳幼児から高齢者までのすべての年齢における、四肢関節運動器や脊椎脊髄のさまざまな外傷・疾患に対する、診断・診療・リハビリテーションを含めた包括的な整形外科診療を行っています。特に大腿骨頚部骨折、転子部骨折に対して骨折観血的手術を行った患者が多くなっています。手術後に地域連携パスを活用して早期に近隣の回復期病院へ転院し、自宅に帰れるような診療計画を行っています。変形性関節症(主に股関節、膝関節)に対しての手術や胸部、腰部などの脊柱管狭窄症に対し、脊椎固定術や椎弓形成術などの手術を多く行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 75 9.0 72.2
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫 JCS10未満 37 23.9 67.3
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 36 9.2 55.9
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫 JCS10以上 23 23.9 74.0
010010xx01x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 14 25.7 60.9
 当科は、急性期血管障害、脳腫瘍、頭部外傷を主に診療、手術を行っています。また、重篤な脳梗塞の原因になる頚部内頚動脈狭窄症に対し内頚動脈切除術と頸動脈ステント術を患者さんの状態で適宜選択し治療を行っています。脳動脈瘤手術に関しては電気生理モニターや術中蛍光造影を積極的に行い、合併症の少ない手術を追及しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 8 11.1 60.1
皮膚、粘膜の変化を生じるあらゆる症状を診察し、幅広い診療を提供しています。当科では近年、乾癬、じんま疹、アトピー性皮膚炎に対して承認されている全ての生物学的製剤が使用可能となっております。特に乾癬については、尾北地区で唯一の生物学的製剤使用承認施設(日本皮膚科学会認定)であり、外用療法、内服療法、光線療法と合わせて、重症度、患者背景、ニーズなどに応じた診療を行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 90 4.0 63.3
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 78 6.0 74.3
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 40 13.2 68.4
110200xx04xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 32 8.2 73.2
110060xx99x20x 腎盂・尿管の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等あり 24 12.3 73.9
尿道から内視鏡を尿管内まで進めて、尿管の中にはまり込んだ結石あるいは腎臓の中の結石を破砕する手術(経尿道的結石除去術)を数多く行っています。また、体外衝撃波結石破砕装置(ESWL)を導入し、2泊3日の入院で尿路結石の破砕を行っています。クリニカルパスを適用して短い在院日数となっています。前立腺全摘出術や膀胱全摘出術を含むほとんどの泌尿器腹腔鏡手術に対応しております。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 121 10.0 33.9
120260xx02xxxx 分娩の異常 骨盤位娩出術等 96 1.8 31.6
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 82 9.5 32.1
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 77 27.5 32.1
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 68 9.6 44.1
当科は、地域周産期母子医療センターとして年間約700件の分娩を取り扱っています。ハイリスク妊娠、母体搬送、既往帝王切開後妊娠の紹介により帝王切開も数多く行っております。また、婦人科としても、悪性腫瘍(子宮体癌、卵巣癌、子宮頚癌など)に対する治療は、手術治療を中心に、化学療法、放射線療法を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 32 8.7 65.0
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 18 15.9 56.8
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 15 8.7 69.1
020210xx01x0xx 網膜血管閉塞症 増殖性硝子体網膜症手術 12 14.4 63.9
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり 9 7.0 71.7
当科は、白内障、糖尿病網膜症・網膜剥離・黄斑疾患を含めた網膜硝子体疾患、緑内障などの疾患治療、子どもの斜視・弱視の管理、NICUにおける未熟児網膜症の管理を行っています。また、眼球内の治療の為に硝子体を除去し、変わりに液体または空気やガスを注入する手術(硝子体茎顕微鏡下離断術)を数多く行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 70 5.8 43.7
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり 48 1.1 3.8
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 47 7.5 56.2
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 40 7.4 12.1
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 その他の手術あり 37 8.1 24.8
扁桃周囲膿瘍には扁桃周囲膿瘍穿刺や抗生剤など選択的に治療を行っています。末梢性めまい症、メニエール病などの疾患に対しても多く入院され、脳や内耳の血管を広げて血液循環をよくする点滴を行います。また、頭頚部癌について、当院で可能な手術はもちろんのこと、TPF療法をはじめとした導入化学療法や分子標的薬を併用した化学放射線治療などをそれぞれ患者さんの病態に応じ、根治を目指し治療を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 79 21 59 140 4 11
大腸癌 30 54 145 139 20 1
乳癌 47 63 26 7 3 0
肺癌 25 7 18 53 13 2
肝癌 4 11 16 24 2 19
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
罹患率の高い5つのがん(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)を病期(ステージ)ごとに集計したもので す。医師が「がん(がん疑い)」と診断した時に1件とカウントされ、①がんの大きさや進展度、②リンパ 節転移、③遠隔転移の有無によって病期(ステージ)が決定します。病期(ステージ)は数字が大きい ほど「進行しているがん」であると表されます。
病期(ステージ)が不明の症例は、上記の①~③に一つでも不明な項目がある症例を表し、不明な項目を明らかにするための検査入院症例も含まれています。
29年度の当院実績では大腸がんの患者さんが最も多く、次いで胃がん、乳がんの患者が多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 66 10.2 54.9
中等症 357 17.4 81.8
重症 96 23.8 82.7
超重症 71 26.1 83.5
不明 0 0 0
市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことを言います。高齢者では症状 がはっきりしない場合もあり、できるだけ早期に適切な抗菌薬を適切な量と期間で投与する必要があ ります。
当院では入院患者の中で最も多い症例が肺炎であり、その中でも「重症度1~2の中等症」の症例が最も多く全体の約66%を占めています。年齢が高いほど重症度が高くなる傾向にあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 364 23.1 75.7
その他 11 17.5 65.0
脳梗塞は、脳に酸素や栄養を送る血管が細くなったり、詰まってしまうことによって、脳が壊死または壊死 に近い状態になってしまう病気で、治療が遅れると死亡したり、重い後遺症が残りますが、発症後早期に治療することによって、社会復帰できる可能性が高くなります。発症より3日以内の症例がほとんどです。転院率が高くなっていますが、これは、愛知県尾張北部医療圏内で脳卒中地域連携パスを整備し、地域の回復期病院や開業医とも密な連携体制を整えて早期退院を進めている結果となっています。
脳卒中地域連携パスを活用して転院する患者は毎月5~10件程度となっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 183 1.2 3.0 72.3
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 106 1.3 2.7 65.0
K5972 ペースメーカー移植術 54 2.3 10.8 81.7
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 50 0.1 14.3 69.1
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 44 0.9 2.4 63.3
狭心症治療のため経皮的冠動脈ステント留置術(PCI)や心房細動等治療のための経皮的カテーテル心筋焼灼術(アブレーション)を多く行っています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9223 造血幹細胞移植(臍帯血移植) 9 15.3 83.3 50.7
K9222ロ 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植)(自家移植) 8 10.1 19.9 59.6
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) 6 12.3 3.2 57.5
K9221イ 造血幹細胞移植(骨髄移植)(同種移植) 6 14.7 60.0 51.2
K9222イ 造血幹細胞移植(末梢血幹細胞移植)(同種移植) 6 22.3 71.3 50.0
造血幹細胞移植とは、自分またはドナーの方から事前に採取した造血幹細胞を点滴で投与します。最も多く行ったのが、臍帯血移植です。これは造血幹細胞が豊富に含まれている臍帯血をドナーから採取し、臍帯血中に含まれる造血幹細胞を移植する方法です。また、患者自身の造血幹細胞を予め採取・保存したのちに移植する自家移植やドナーから提供された造血幹細胞を移植する同種移植する方法などもあります。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 41 9.2 13.9 73.2
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置 9 8.7 37.1 67.1
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 5 2.2 16.4 69.2
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 4 6.8 26.0 78.3
K608-3 内シャント血栓除去術 3 10.0 34.3 74.3
透析治療に利用する内シャントを設置する手術を多く行っています。この内シャント設置術は、通常は自己血管を使用しますが、血管の状態によっては人工血管を使用してシャントを作成することもあります。人工血管を用いた場合は血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)の術式となります。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 126 1.5 15.4 74.0
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 118 1.3 18.7 74.4
K6852 内視鏡的胆道結石除去術 117 1.6 14.4 73.8
K654 内視鏡的消化管止血術 111 1.2 16.0 70.2
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術 51 1.0 23.9 70.9
胆管や膵管に狭窄がある場合、プラスティックや金属の管(「ステント」と呼びます。)を胆管や膵管に挿入して胆汁や膵液の流れを改善させることができます。また、胆管炎や閉塞性黄疸に対して鼻から胆道にかけてドレナージチューブを挿入し、胆汁を体外に排泄させる方法も多く行っています。消化管出血例には緊急内視鏡検査を行い、止血処置を行います。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 4 10.0 38.5 78.0
K664 胃瘻造設術 3 27.0 94.0 80.0
胃瘻造設術は、誤嚥性肺炎により嚥下機能が低下し,栄養補給困難な場合や栄養状態の改善により嚥下機能を改善させたいときの有用な
手段として行っています。
内分泌内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術 5 37.8 73.4 77.8
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 2 14.0 58.5 90.0
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2センチメートル未満) 2 12.0 9.5 81.0
胃瘻造設術は、誤嚥性肺炎により嚥下機能が低下し,栄養補給困難な場合や栄養状態の改善により嚥下機能を改善させたいときの有用な
手段として行っています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 75 0.0 22.0 0.0
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 34 1.0 1.0 4.4
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) 14 0.0 38.0 0.0
K633 臍ヘルニア手術 8 1.0 1.5 2.9
K2762 網膜光凝固術 3 0.0 96.0 0.0
地域周産期母子医療センターの指定を受けている当院では出生時における新生児の仮死蘇生術を多く行っており、中でも仮死第1度の症例が最も多く挙げられます。2番目に多く行っている小児鼠径ヘルニアに対する手術は、おへその近くに3ミリ~5ミリの穴を開けて、腹腔鏡(カメラ)や手術器具を挿入しヘルニアの修復を行う手術です。腹腔鏡での手術は、低侵襲(からだに負担の少ないもの)で術後の傷跡も小さく済みます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 113 1.0 5.8 69.7
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 102 1.2 6.3 58.9
K7193 結腸切除術(悪性腫瘍手術) 58 5.6 24.5 73.1
K726 人工肛門造設術 54 4.8 29.8 69.5
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術) 52 1.2 7.5 61.1
鼠径ヘルニアに対する手術が最も多く、次いで胆嚢結石症に対して行う腹腔鏡下胆嚢摘出術を多くおこなっています。次に多いのが、結腸切除術です。がんの位置より約10㎝離して腸管を切除するとともに、腫瘍を栄養している血管に沿って認めるリンパ節も同時に切除します。また、5番目の乳腺悪性腫瘍手術には、腋窩リンパ節への転移に対する郭清(乳房周囲のリンパ節をきれいに取り除く)も含めた件数となっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 217 1.2 17.4 68.9
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 138 1.7 21.3 80.4
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術 椎体形成 126 3.9 17.8 70.2
K0731 関節内骨折観血的手術 肩、股、膝、肘 84 1.3 15.0 68.5
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 79 3.6 22.0 80.8
変形性関節症に対する人工関節置換術(多くは膝関節と股関節)を多く行っており、次いで大腿骨頚部骨折などの外傷性疾患に対する観血的手術を行っています。また、脊柱管狭窄症など様々な原因による神経圧迫に対し椎弓形成術、脊椎固定術を行っています。これは、除圧と呼ばれる神経を圧迫している部分の骨を取り除く方法や骨をずらして神経を通る空間を広げる方法、固定と呼ばれる除圧だけでは症状が再発する可能性に対し、金属を使用して不安定な脊椎を固定する方法です。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 65 0.5 9.2 75.7
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 19 3.2 34.7 60.3
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 15 0.7 40.5 62.6
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭) 9 1.0 46.7 60.4
K1742 水頭症手術(シャント手術) 7 3.4 56.7 67.4
慢性硬膜下血腫の治療法には外科的手術が推奨されており、当院でも多数行っています。穿孔洗浄術とは、局所麻酔後、頭皮切開をしゴムのチューブを血腫腔内へ挿入し血腫内容を除去する手術です。リハビリが必要な患者に関しては、他院と連携し継続してリハビリ治療が行えるよう努めています。また、脳動脈瘤に対する手術や脳腫瘍に対する手術も多数行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0011 皮膚切開術(直径10cm未満) 1 0.0 17.0 25.0
当科は昨年まで名古屋市立大学からの派遣による非常勤体制が続いていました。今後は、手術を中心とした皮膚外科分野についても積極的に取り組んでいきたいと思います。悪性黒色腫など専門的治療が必要な疾患については、名古屋市立大学病院皮膚科と連携していきます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 98 1.4 1.6 63.0
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術) 74 1.6 3.4 74.4
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 40 2.5 9.7 68.4
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 32 1.0 1.1 55.8
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザー) 31 1.3 5.8 73.1
尿道から内視鏡を尿管内まで進めて、尿管の中にはまり込んだ結石あるいは腎臓の中の結石を破砕する手術(経尿道的結石除去術)を数多く行っています。また、体外衝撃波結石破砕装置(ESWL)を導入し、2泊3日の入院による尿路結石破砕も多く行っています。低侵襲(からだに負担の少ないもの)である腹腔鏡による前立腺悪性腫瘍手術も数多く行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 160 5.4 7.7 34.0
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 118 3.7 7.8 32.1
K8881 子宮付属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 109 1.7 7.7 47.6
K877 子宮全摘術 104 1.1 7.6 48.7
K893 吸引娩出術 56 2.5 5.9 31.7
帝王切開術と卵巣と卵管を摘出する子宮付属器腫瘍摘出術を数多く行っています。選択帝王切開とは、予め日時を決め、決めた日時に帝王切開を実施することをいいます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズ)を挿入する場合)(その他) 600 0.1 2.8 73.5
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 72 0.3 9.3 64.5
K281 増殖性硝子体網膜症手術 13 0.2 14.2 65.0
K279 硝子体切除術 12 0.1 6.8 76.9
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズ)を挿入する場合)(縫着レンズ挿入) 12 0.1 7.4 71.8
白内障に対して濁った水晶体を除去し、代わりに眼内レンズを入れる水晶体再建術を数多く行っています。白内障の手術は当院でも実施件数が非常に多い手術のひとつです。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 71 1.0 6.0 19.2
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 57 0.2 0.9 4.3
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 38 1.2 5.7 58.1
K347-5 内視鏡下鼻腔手術1型(下鼻甲介手術) 37 1.0 5.6 50.1
K370 アデノイド切除術 34 1.0 5.4 6.0
扁桃腺炎に対し、扁桃腺を摘出する手術を多く行っています。また、アデノイド切除術も多く行われています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0
異なる 22
180010 敗血症 同一 46
異なる 70
180035 その他の真菌感染症 同一 0
異なる 19
180040 手術・処置等の合併症 同一 73
異なる 22
医療の質向上のため、臨床上ゼロにすることはできませんが少しでも改善すべき項目として、4つの傷病名 について公表しております。「入院契機と同一」とは、入院時に各傷病名欄の疾患であると診断されている患者さんであり、「異なる」とは、入院時には別の病気で入院したが、その後に各傷病名欄の状態となり、入院時の疾患(別の病気)より多くの医療資源が必要となった場合を意味しています。
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